使用社交账号登陆

当前位置: 主页 > 前沿 > 生物 • 医学

科学地聊聊代孕这件事儿

时间: 2021年01月21日 | 作者: Admin | 来源: 北京科技报
关于代孕,你了解多少呢?我们就来好好说说。



  来源:北京科技报


  撰文/记者 宋梦 (医疗健康组) 编辑/刘昭


  新媒体编辑/吕冰心


  采访专家:


  邹燕(国家卫生健康委科学技术研究所研究员,妇产科主任医师)


  吴亚博(安徽力澜律师事务所律师)


  1月18日,女星郑爽的前男友张恒登上热搜,其突然在社交平台上发布声明,称“自己滞留在美国一年多,是因为自己必须照顾两个无辜的小生命”。


  随后疑似张恒在朋友圈曝光,直接承认两个孩子是他自己的。并有知情人继续爆料,传出了疑似两名孩子的出生证明。


  这些信息在社交媒体平台上引发了巨大关注。而由于郑爽近年并未间断演艺事业,围绕她也出现了“代孕”相关的质疑,引发了网友关于代孕问题的激烈讨论。社交媒体平台上也出现了相关的互动话题。


  什么是代孕?


  饱受争议的代孕,其有很多社会学和伦理学问题,故至今还没有权威科学的定义。从医学角度来看,一些人认为指配偶双方,提供精子和卵子或者至少提供一方的精子或卵子,在体外受精,然后将胚胎植入代孕者的子宫,由代孕者完成孕育胚胎的过程。


image.png

(图片来源于网络)


  在代孕中,其关键技术在于通过辅助生殖技术,将精子与卵子在人体外受精形成胚胎,并植入代孕母亲子宫内继续孕育。


  “代孕涉及到取精子、卵子、体外受精,及胚胎移植等操作, 这个过程中涉及技术本身,社会学和伦理学的诸多问题,有很多棘手的隐患。虽然目前在我国有精子库,但国家对精子库的使用有严格的规定,而女性捐卵比男性捐精复杂得多,因保存卵子技术本身和卵子来源等问题,目前尚没有卵子库。” 国家卫生健康委科学技术研究所研究员,妇产科主任医师邹燕讲道。


  曾有生殖专家在社交媒体上介绍:“现在来医院或者黑市寻求代孕的患者,大部分都不是因为子宫问题,几乎都是考虑要保持体形,不愿意自己生产的;或者找年轻漂亮女性的卵子,所以地下黑市的代孕和非法供卵几乎是相伴的!”


image.png

(图片来源于每日经济新闻微博截图)


  代孕存在地下链条


  因此,一些非法的代孕机构会开展所谓的“供卵”业务,甚至会打着“爱心捐卵”的幌子,招募提供卵子的女性。在我国,严禁任何形式的商业化供卵行为,但这些机构却常常不顾禁令,甚至明码标价。有些懵懂的女生甚至会因金钱的诱惑,铤而走险地捐卵,甚至因此丧失了生育能力。


  记者在网上搜索后发现,在微博、QQ等社交平台上存在代孕机构相关消息,而且代孕机构也在进行新媒体营销,以便随时与客户沟通。他们有相对完整的产业链条,包括委托方、代孕中介、代孕妈妈以及实施代孕技术的医务人员或诊所、代孕的药品器械提供者等。而且很多代孕机构具有很强的反侦查能力,会将洽谈地点、代孕妈妈住所、手术室分开。他们一旦发现危险,就会随时弃号再行注册。


  记者暗访一个群成员有266人的跨境代孕、冻卵的QQ群,其中群成员的男女性别比例相差无几,且超过半数的都是九零后的年轻人。


(图片来源于QQ群资料截图)

(图片来源于QQ群资料截图)


  记者咨询管理人员关于代孕的消息,得出的回复仅仅是他们有不同的价位标准,比如,是否挑选卵子和代孕妈妈,是否包性别成功等。


  代孕有极大健康风险


  关于取卵,在正规医院中,取卵手术对环境要求相当高,必须无菌、恒温。但“地下代孕”往往会寻找黑诊所取卵,以至存在消毒不彻底、操作不规范、器械重复使用等风险。


  由于取卵需要用35厘米长的针,先刺穿阴道,再刺穿卵巢,最后吸走卵泡,会在卵巢上留下创口。若室内细菌超标、操作不规范,或者器械重复使用的话,轻则会引发术后感染,引起盆腔炎;重则会感染乙肝、梅毒、艾滋病等传染病,甚至可能危及生命。此外,出血,对卵巢的损伤等,也会影响被取卵者的生育和生命安全。


image.png

阴道探头和取卵针(图片来源于网络)


  关于代孕机构,在代孕合法的国家,正规的代孕机构在接收代孕母亲前会对其做背景(生产史、健康史、犯罪史)调查。代孕母亲还需要接受毒品、药品测试、身体健康检查、心理学测试等。若代孕母亲有丈夫或男友,他们也需要一起接受身体检查,以确保其无传染性疾病。而“地下代孕”在这方面是否有保障,就可想而知了。


  关于胎儿,为了提高“成功率”,代孕母亲通常会被植入多枚胚胎,后期会根据客户要求打掉“多余的”,但多胞胎等高危妊娠常常发生。而代孕母亲的妊娠过程也得不到良好的保健,增加母儿风险,增加代孕婴儿出生缺陷的几率。而为了胎儿利益最大化,很多代妈都会直接剖腹产,严重影响代孕女性的生育健康。而且,还会出现所谓的“问题婴儿”,被客户拒绝,对出生婴儿的健康成长也带来风险,损害代孕孩子的利益。


image.png

因新冠疫情影响滞留在乌克兰的代孕婴儿(图片来源于西安日报)


  我国明确禁止代孕行为


  日前,某知名导演拍摄了关于有偿代孕的视频作品。在剧中,代孕中介赚到钱,未经怀胎生育之苦的买家成为了母亲,代孕的女孩取得了代孕的报酬,而且他们都没有得到应有的法律制裁。


  节目播出后,不仅引起人们的热议,甚至引来了人民法院报的微博发文提醒。有网友提出质疑:“这部作品,是否在宣传代孕?”


image.png

(人民法院报微博截图)


  而在现实生活中,代孕在我国属于违法行为。安徽力澜律师事务所吴亚博律师在接受北京科技报记者采访时讲道:“在《人类辅助生殖技术管理办法》相关规定中提到医疗机构和医务人员不得实施任何形式的代孕技术。对于非法医疗机构开展辅助生殖技术及代孕行为的、合法医疗机构超范围执业行为的或开展限制性的执业活动的,例如开展代孕活动、买卖胚胎的、擅自进行性别选择等情况之一的,都有相应的处罚和管理措施。构成犯罪的,还会依法追究刑事责任。”


  谁才是“代孕”孩子的妈妈?


  抛开代孕背后可能存在的医学问题外,还存在一些法律、道德以及伦理方面的问题。


  这种看似“皆大欢喜”的结果,实际上存在着极大地隐患。吴亚博律师说:“目前国内和代孕相关的法律规定,主要有原卫生部2001年《人类辅助生殖技术管理办法》和2003年颁布的《人类辅助生殖技术与人类精子库伦理原则》,都明确表示禁止医疗机构和医务人员实施任何形式的代孕技术。”


image.png

(图片来源于网络)


  另外,他还补充道:“在我国,法律规定妇女有按照国家有关规定生育子女的权利,也有不生育的自由。但是若出现以协商、欺诈、胁迫等方式侵害妇女生育自由权,致使代孕妈妈代孕生育,这也是违法的。若对代孕妈妈的人身限制过多,又会涉及到代孕妈妈的人身自由权。”


  而且,在我国从事代孕的行为与我国传统的社会伦理、道德以及公序良俗的基本原则相违背。“在我国司法实践中,代孕妈妈和委托父母之间签署的合同,或者代孕机构和代孕客户之间签订的合同,均会因违反现行立法规定以及公序良俗的基本原则,而被认定为无效合同。”吴亚博律师如是说。


  所以,代孕婴儿出生后,若一方当事人以代孕协议不合法为理由,主张协议无效或主张撤销,都将会损害代孕孩子的利益。另外,代孕母亲是否有权决定人工流产、怀孕中出现意外,代孕婴儿有缺陷,代孕费用何种情况给付等问题,都可能会引起社会纠纷。


  另外,在伦理方面也可能会存在问题。“究竟谁才是孩子的母亲”,一直以来都争议不休。有的国家规定“分娩者即母亲”,有的地方则承认遗传学上的母亲。这样的话,对亲子认定关系带来了冲击,也会给代孕子女的心理带来伤害,致使未成年代孕子女的合法权益无法得到保障。


tips:求子“蹊径”知多少?


在现今社会,空气质量、食品安全、工作压力和疾病高发等原因,无一不影响着人们的生育决策。而且在世界范围内,不孕夫妇在育龄夫妇中的比例逐年增高,已经成为了全球化的趋势,也成为了一个重要的公共健康问题。


与此同时,医学界的生殖技术也发生了革命性的进步,产生了有效咨询、生活方式干预、针对病因的药物治疗、促排卵技术、人工授精、试管婴儿等系列辅助生育手段,针对不同的服务对象给予个性化的处理措施。


国家卫生健康委科学技术研究所研究员,妇产科主任医师邹燕在接受记者采访时讲道:“其中,针对不孕病因(如生殖道感染、输卵管异常、子宫内膜问题,子宫肌瘤等),一些药物对女性卵巢功能和男性精子异常等有辅助治疗作用。必要时还应给予手术治疗,如宫颈和子宫内膜息肉切除术、输卵管复通术、输卵管伞端成形术、子宫内膜异位症腹腔镜手术,以及必要的子宫肌瘤切除术等。”


“针对女性排卵异常的不孕,现在促排卵技术也发展迅速,有需要的不孕女性应该到相关的医疗机构进行规范治疗。”她继续补充道。


人工授精是一种非性交的方式,是通过医学手段将男性精液取出且保留活力好的精子,并将精子送到女性子宫腔中,以达到帮助女性受孕的辅助生殖技术。


image.png

试管婴儿流程图(图片来源于网络)



“试管婴儿,又称体外受精胚胎移植技术,是将不孕症患者夫妇的精子和卵子取出体外,在体外培养系统中进行受精,形成胚胎,最后再移植回子宫腔内,以达到怀孕目的的技术。” 邹燕如是说。


在1986年,中国大陆诞生了第一名试管婴儿。如今,根据技术和适应症的不同,试管婴儿已经有了第一代、第二代、第三代、第四代的区分。第一代、第二代、第三代已相对成熟,在临床上广泛使用,第四代试管婴儿技术还在研究和探索阶段,在我国处于课题研究的阶段。